创伤骨科,让传统治疗焕发生机


    说到骨科的患者,大家第一印象就是要么打着石膏卧床休息;要么手术带着钢板行动不便,对普通的骨科患者来说,康复那段时间的痛苦是避免不了的。
    近日,家住海州古城、手臂意外骨折的王阿姨也遭遇了骨折,而她却在“不经意”间就康复了。王阿姨逢人就夸赞“厉害啊,厉害!没开刀,没上钢板,钱还花得少!创伤骨科的程兆明主任厉害啊!”

    原来,不慎摔倒的王阿姨用手支撑身体,导致了右手腕骨折,手臂上还有开放性创口。
    腕部骨折是骨科临床常见的一种骨折,种类有:克雷氏骨折、史密斯骨折等。这种骨折在老年人中最常见。一般是脚底下打滑,身子前倾摔倒,人都是下意识地用手掌或手背着地,上身全部重力施于手腕部导致手腕骨折。其表现为手腕疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。王阿姨就是右手腕部克雷氏骨折。
    拍片显示王阿姨的骨折较为严重、复杂。王阿姨已经73岁,而且高血压多年,特别怕痛,手术对她来说是个不小的挑战。另外,王阿姨家庭经济非常困难,无固定工作,属于低保,而且还要独自抚养孙子。
    接诊的程兆明主任认真诊察后,凭借多年的临床经验,冒着吃X线的危险,为王阿姨选择了臂丛麻醉透视下克雷氏骨折手法复位。“不动声色”地让王阿姨得到了恢复。拍片复查,骨折处对位对线均精准,和手术治疗的效果无异。

    多年来,创伤骨科治疗骨伤疾病以西医理论为基础,祖国传统中医学为理念,并结合人员优势,将中医精髓理念与西医的临床治疗灵活运用于疾病的治疗上。团队始终坚持“让病人最大程度减轻痛苦,尽量少花钱”的行医准则,团队独门技艺闭合性手法复位,几分钟就可以让部分骨折复位。
    像王阿姨这样的患者,就是通过闭合性手法复位,不用手术、不置钢板,治疗费用相对手术更低廉,骨折康复时间更短,避免了长期住院治疗可能会给家人亲属带来一系列生活不便等,也达到非常好的治疗效果。
    为王阿姨完美治疗的程兆明主任医师是创伤骨科主任,据他介绍,像王阿姨这样的腕部周围骨折患者每年创伤骨科都要接诊多例。因为海州老城区的居民老年和儿童比例较高,创伤骨科就一直在探索一种针对性的治疗方案--让老人和儿童患者得到最大的实惠。
    据介绍,肱骨近端骨折采用甩肩疗法同样取得满意疗效,在患者深受好评。因此,像手法整骨复位、小夹板固定、石膏接骨外固定……这些千百年来广泛使用的传统技术成为了创伤骨科医生再次青睐的治疗手段,也成为医护共同关注的地方。事实上,采用传统治疗也符合当今治疗的趋势:即相同状况下,可以采取非手术治疗措施,建议以非手术手段为宜。
    程兆明主任也指出,患者能否避免手术而采用传统方法治疗与首诊医师的水平关联极大。手法复位看似简单,其实是很多技巧和知识点的融会贯通。中医有云:“一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”,做到狠、稳、准、快,要求术者在整复过程中精神高度集中,操作准确,用力恰当,果敢敏捷,灵活机动,才有可能争取一次性复位成功。程兆明主任强调,一旦骨折发生后应尽快复位治疗,最好在一小时内诊查复位,避免多次复位,以免产生后遗症。不过,手法复位,对于医生来说要有接受过量射线的风险。
    当然,需要强调的是,对于一些非手术治疗达不到治疗要求的也可以采用合适的手术方式来满足临床治疗需要。
    创伤骨科以诊治四肢骨关节创伤为主要临床任务和研究方向,着重解决肢体急、危、重症的救治及相关的诊治,同时还开展微创化骨折内固定术、复杂骨盆髋臼骨折治疗、3D打印应用技术、胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足技术以及髋部骨折MDT综合治疗快速康复技术等特色技术,逐渐形成以微创修复、快速康复为特点的创伤骨科。


延伸科普:闭合性手法复位是如何治疗疾病的?
    闭合性手法复位是医者用指、掌、腕、臂的劲力,结合身功或辅以器械,随症运用各种技巧,作用于筋骨,以及通过肌肉附着点牵拉,从而达到整复效果的一种治疗方法。目前临床广泛应用为正骨手法。对于大部分的骨折(闭合性骨折);各部位关节脱位;无需手术即可达到非常满意的治疗效果。传统骨科治疗方法正在越来越多的被患者和家属接受。

                                    (创伤骨科)

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