90岁老人被反复纠缠5年的“三叉神经痛 ”被一根穿刺针搞定

一位90岁老人被号称"天下第一痛"的三叉神经痛反纠缠了5年,曾在多家医院就诊,未予提供有效的治疗手段。由于目前老人年纪大,开颅血管减压手术已经法耐受。10月11日,连云港市第二人民医院疼痛科张宏金主任用风险极低、微创的三叉神经射频手术来解决老人的痛苦,13日早上已办理出院。

张宏金主任告诉我们,三叉神经射频手术治疗三叉神经痛的最大优势就是不用开颅、创口极小、出血量极少、病人损伤小,副作用轻且并发症少等,适用于患者身体条件差、年龄偏大、或患者本身惧怕手术等情况,整个过程仅需十几分钟左右就可以完成,手术费用也比较低,住院时间短,大多数情况下,患者术后第二天即可出院。

"三叉神经痛"究竟是哪里痛?

被三叉神经痛折磨过的人或许都有捂着脸求医的经历,那么三叉神经痛是脸痛?还是牙痛?究竟是哪里痛很多人都说不清。

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,说话、吃饭、吹风都可能诱发疼痛。采访中,张宏金主任给我们明确了三叉神经的位置,三叉神经的主要分布区域在头面部,具体包括:前额骨、眼眶;面颊上唇;下唇、舌头、下齿槽、下颚部,耳前等部位。

中老年人"脸疼"要小心

很多人都经历过不同程度的头面部疼痛,而引起头面部疼痛的原因又十分复杂,我们该如何判断是否是患了三叉神经痛?张宏金主任告诉我们,诊断三叉神经痛非常简单,有"四大标准":

1、三叉神经痛通常是持续几秒钟或几分钟的阵发性反复发作,说话、吃饭、吹风都可能诱发疼痛。

2、三叉神经痛具有间歇期,往往早期疼痛比较轻微,并且有迁延过程,或有一段时间患者感觉不到疼痛了,但过一段时间又会疼痛,且疼痛加重。

3、可体察面部扳机点。即三叉神经痛患者疼痛时需要咬住疼痛部位才能够缓解,或是触碰头面部某一部位即会引起面部疼痛。

4、三叉神经痛早期服用卡马西平十分有效。

张宏金主任强调,三叉神经痛的高发人群是50-70岁的中老年人,女性发病率高于男性,其原因与血管压迫有关,年龄越大往往血管的弹性下降,血管袢程度增加,导致神经压迫加重,当神经压迫到了一个临界点就会诱发三叉神经痛。

三叉神经痛和牙痛傻傻分不清?专家教你辨别疼痛

三叉神经痛以为是牙痛,拔牙后发现白拔了……类似这样的病例屡次见诸报端,那么我们究竟该如何区别三叉神经痛和牙痛呢?

"三叉神经痛有1/3表现为牙痛,表现为上齿槽和下齿槽牙疼痛,尤其还迁延至下颌关节,病人往往疼痛描述不精准,这种情况下可能首先会看牙科。" 张宏金主任告诉我们,区别三叉神经痛和牙痛,主要看这5点:

1、通过喝冷热水判断。如果是龋齿或牙周方面的疾病,喝冷水和热水会加重疼痛;而三叉神经痛对冷水热水的刺激并不敏感。

2、通过疼痛时间段判断。三叉神经痛是短暂的、反复发作;牙痛则是持续性的。

3、牙痛往往伴有牙周炎症的表现,三叉神经痛则没有炎症表现。

4、通过疼痛传导判断。三叉神经痛会从牙周疼痛向面部、唇部、下颌等部位的皮肤扩散,而牙痛往往只局限在牙齿、牙周部位。

5、通过药物判断。卡马西平对缓解三叉神经痛十分有效,对于治疗牙痛则无效。

专家支招:生活中如何预防三叉神经痛

三叉神经痛发作频繁,往往会让人难以忍受,为了减少这种疾病带来的疼痛,张宏金主任建议我们在日常生活中做好以下几点:

1、饮食清淡,尽量避免易上火的食物,例如油炸食品、辛辣食品等;

2、生活规律,养成早起早睡的良好习惯;

3、重视颜面部的炎症治疗,例如牙齿、牙周疾病要及时就医,牙周慢性炎症也会诱发三叉神经痛。

志存高远:潜心学术,成为抗击疼痛的战士

张宏金原本是麻醉科的技术骨干,12年前一个上午,他去病房探视术后患者。一个肿瘤晚期的患者因为不能忍受癌痛的痛苦折磨,在病房里痛苦挣扎,患者的痛不欲生、家属的无能为力,场景在张宏金心中刻下了深深烙印。一次偶然的机会,他接触到了当时麻醉学科的前沿学术分支--疼痛学,利用科学的手段,与疼痛抗击,帮助患者解除疼痛。张宏金仿佛找到了人生中将要攀登的那座雪山,从此,在疼痛学术的研究之路上,他越走越远,越走越高。

从进入首都医科大学疼痛医学系读专业博士,到成为连云港市医学重点人才,直至担任本中国疼痛医师分会中青年委员张宏金在这12年期间共主持三项课题研究发表10篇SCI及中文核心期刊论文。擅长射频消融、臭氧消融、低温等离子消融、椎间孔镜下髓核摘除等脊柱微创治疗颈腰椎间盘突出症

真正让患者得到了有尊严的无痛生活。这就是疼痛卫士张宏金的目标!

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